| INSCRIPTION ET REINSCRIPTION 2007 |
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| DOSSIER A
CONSTITUER |
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| 1
bulletin d'inscription en 2 exemplaires, |
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| 1
certificat médical d'aptitude au cyclisme de loisir, |
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| 2
photos d'identité, pour les nouveaux inscrits, |
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| 1
autorisation parentale pour les mineurs, |
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| 1
chèque du montant de la cotisation libellé à l'ordre de Vélizy Associations |
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| DOSSIER A DEPOSER |
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| à
Vélizy Associations, 1 rue du Capitaine Taron, 78140 Vélizy - Villacoublay |
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| téléphone
01.39.45.10.80 |
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COTISATIONS (€) |
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VELIZIEN |
NON VELIZIEN |
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| CATEGORIES |
OPTIONS |
PETIT
BRAQUET |
GRAND
BRAQUET |
PETIT BRAQUET |
GRAND BRAQUET |
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| MOINS |
avec revue
"cyclotourisme" |
61,00 |
81,00 |
63,00 |
83,00 |
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| DE 25 ANS |
sans revue |
36,00 |
56,00 |
38,00 |
58,00 |
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| PLUS |
avec revue
"cyclotourisme" |
75,00 |
102,00 |
77,00 |
104,00 |
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| DE 25 ANS |
sans revue |
54,00 |
81,00 |
56,00 |
83,00 |
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| SUPPLEMENT
par personne supplémentaire |
1er
adulte (sans revue) |
54,00 |
81,00 |
56,00 |
83,00 |
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| d'une même
famille |
1er adulte
(avec revue) |
75,00 |
102,00 |
77,00 |
104,00 |
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| |
2ème adulte |
40,00 |
67,00 |
42,00 |
69,00 |
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| |
jeune de - de
25 ans |
36,00 |
63,00 |
38,00 |
65,00 |
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| Adhérent sans licence ne participant pas aux sorties |
20,00 |
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| Assurance - formules proposées - coût - Garanties |
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Petit braquet
(12,00 €) |
Grand braquet
(39,00 €) |
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| Reponsabilité civile |
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|
oui |
oui |
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| Recours et
défense pénale |
|
|
oui |
oui |
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| Accident
corporel |
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|
oui |
oui |
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| Assurance
rapatriement |
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|
oui |
oui |
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| Dommages au casque |
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|
oui |
oui |
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| Dommages au vélo |
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non |
oui |
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| Dommages cardio-fréquencemètre |
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|
oui |
oui |
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| Duplicata
licence : participation aux frais d'envoi = 6,00 € |
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| Site internet :
http://ccvv78.ifrance.com |
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